La deglución atípica es un mal hábito oral que se produce al tragar, cuando la lengua realiza un empuje frontal o lateral contra los dientes, lo que provoca el desplazamiento de los mismos hacia delante. 

La importancia de la fisioterapia y la logopedia en la Odontología

La fisioterapia y logopedia juega un papel fundamental en el área de la Odontología, en especial en tratamientos de Ortodoncia, Odontopediatría y disfunción temporomandibular. También es clave en la rehabilitación postquirúrgica de cirugías ortognáticas y en problemas como el dolor orofacial y el bruxismo.

Muchas veces, la malposición dental es solo un síntoma de una alteración más profunda en la musculatura orofacial. Estas irregularidades suelen estar relacionadas con problemas en la deglución, masticación, una postura lingual incorrecta o dificultades respiratorias, dolor orofacial, cefaleas , migrañas…

Relación entre el desarrollo orofacial y la función muscular

Las alteraciones en la estructura de los maxilares, como el paladar estrecho, la mordida abierta o la mordida cruzada, pueden deberse a desviaciones en el crecimiento craneofacial. A su vez, estos problemas afectan funciones esenciales como la respiración, la masticación, la deglución y el habla, lo que provoca compensaciones en todo el sistema orofacial.

Además, ciertos hábitos orales perjudiciales, como la succión digital, el mordisqueo de labios o la onicofagia, pueden modificar la posición de los dientes e incluso interferir en el desarrollo adecuado de los huesos maxilares.

Es fundamental el trabajo conjunto entre el fisioterapeuta y el logopeda, ya que en un primer lugar se prepara a nivel muscular y articular a través de la fisioterapia, para que luego con la logopedia se pueda conseguir una correcta funcionalidad. El enfoque multidisciplinar mejora el éxito del tratamiento.

¿Cómo identificar un problema de deglución y postura lingual?

Si alguna vez has escuchado que:
No traga correctamente o tiene una deglución alterada.
Empujas la lengua contra los dientes al tragar.
Tu lengua descansa en una posición inadecuada.
Respiras por la boca y eso afecta tu alineación dental..

¿Cómo corregir la deglución atípica y la postura lingual incorrecta?

No es suficiente con intentar corregir la posición de la lengua conscientemente, ya que la musculatura orofacial tiene memoria neuromuscular. Sin un tratamiento especifico de fisioterapia y un entrenamiento adecuado de los músculos implicados teniendo el cuenta la postura corporal global, los problemas pueden reaparecer con el tiempo.

¿Cuándo iniciar la Terapia antes o después de la Ortodoncia?

El momento ideal para iniciar la terapia depende de la edad del paciente y el grado de disfunción.
En niños pequeños, la terapia es más preventiva, ayudando a restablecer patrones adecuados de respiración, reposo lingual, deglución y masticación, favoreciendo un desarrollo armonioso del rostro y la alineación dental.
En adolescentes y adultos, la terapia tiene un enfoque de corrección y reeducación funcional, y suele combinarse con el tratamiento ortodóncico.
En adultos, muchos buscan terapia tras una recidiva ortodóncica (cuando los dientes vuelven a moverse tras un tratamiento). También es muy común que el paciente nos llegue con la aparición de una disfunción de la articulación temporo-mandibular, cefaleas, migrañas, dolor orofacial y bruxismo.

Fases del tratamiento

El tratamiento consta de varias fases:
 Valoración y diagnóstico: Se analiza el problema y se determina con que profesional es necesario trabajar y  se elabora un plan de tratamiento.

  • Fisioterapia: normalmente siempre es necesaria realizar tratamiento antes del trabajo de logopedia para preparar a la musculatura. En casos de disfunción articular o dolor orofacial primero se trata este problema y después incorporamos el tratamiento de logopedia.
  • Logopedia:
     Fase de aprendizaje: Se enseñan los ejercicios correctivos y se realizan sesiones semanales con el logopeda. El paciente debe practicarlos diariamente en casa.
     Fase de automatización: Se busca que los nuevos patrones musculares se ejecuten de manera inconsciente. En esta etapa, las sesiones se espacian cada dos semanas.
     Fase de seguimiento: Se realizan controles a medio y largo plazo para asegurarse de que los avances se mantienen y que el tratamiento ortodóncico no se ve afectado.

El tiempo que dure cada fase depende de la edad, la severidad de la disfunción y el compromiso del paciente.

El éxito del tratamiento depende de la constancia

Independientemente de la edad, el nivel de disfunción y la fase del tratamiento, el éxito de la terapia depende de la constancia del paciente.

  • En niños, el apoyo y supervisión de los padres es clave para mantener la rutina de ejercicios.
  • En adolescentes y adultos, la motivación y la práctica diaria aseguran la consolidación de los nuevos patrones miofuncionales.

En muchos casos, el tratamiento de Terapia Miofuncional se desarrolla en paralelo con la Ortodoncia, por lo que es esencial vigilar la evolución y prevenir la reaparición de malos hábitos.

  • La disciplina y la regularidad en la terapia garantizan que los cambios sean permanentes y que los resultados del tratamiento odontológico sean estables a largo plazo.